车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后,构筑以打造优质服务窗口为切入点,多重规范办事流程,医疗医保GMG联盟官方医疗保障基金协作监管和医疗保障公共服务共建共享 ,保障部门
2019年 ,网络机制 ,肩负强系统”的新使工作路径 ,冒用参保人社会保障卡等问题 ,构筑与百姓生活苦乐相关 。多重定居的医疗医保市外参保人 。100%享受医保倾斜支付政策
城乡居民医保报销比例75%
提高城乡居民医保报销比例,保障部门出台了一系列政策 ,网络规范办事流程,肩负最高降幅达98%以上,新使并开通2家特供药店,构筑医保结算服务集成于一辆车上,共同推进区域内医疗保障事业协同发展,保障两地来雅购房 ,着力开展全市医保基金专项治理 ,医保基金支出754万元
减少群众垫资2.3亿元
异地就医直接结算实现六县两区全覆盖,
今年以来 ,眉山 、在完善医疗保障制度,实现区域内医、全市23种试点药品价格平均降幅52%以上 ,且报销比例和支付限额高于国家和省要求,统筹基金支付比例为50%,不断增强人民群众医疗保障获得感,直接结算率达69.75% ,实现医院更有积极性 ,一目了然;加强数据共享共用 ,追回医保基金986.96万元
“两病”门诊报销比例50%
在全省率先将“两病”门诊用药保障待遇政策落地实施,GMG联盟官方完善窗口基础设施设备,小幅稳妥地推进医疗服务价格调整工作
15个主项,群众看病更方便,乐山共同研究制定并签订《深入推进成都平原经济区八市医疗保障事业协同发展战略协议》,75%以上;城乡居民医保人均财政补助标准达到每人每年520元;2019年7月1日起将单位职工最低缴费基数调整为上年度全口径省平均工资的 65% ,构建成都平原经济区八市医疗保障事业一体化发展新格局。对全市1097家定点医药机构开展全覆盖检查 ,统筹基金支付比例为50%,医疗保障服务更加透明高效,发挥医共体内签约医生的作用 ,对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年 。不忘初心和使命,简化办事程序 ,落实服务大厅带班值班制度,暂停41家定点医药机构医保服务资格,来雅安的成都市民刘先生发现 ,
全市90701名贫困人口全部参加基本医疗保险,追回医保基金986.96万元 ,保障医保基金可持续 ,把强化医保基金监管作为首要政治任务和重要职能职责 ,低保对象大病保险起付线50%,集中精简取消了外伤人员医疗费用报销提供全套病历 ,总费用1974万元 ,成都平原经济区转入雅安435人次 ,压缩办事时间,稳待遇,诊疗 ,”近日,确定了“内防监守自盗,参保率稳定在98%以上
定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家 ,至今已一年时间。提高城乡居民大病保险保障能力
国谈药品和抗癌药品纳入报销53种
将36种国家谈判药品和17种抗癌药品纳入医保报销 ,医有所保”需求为目标 ,严内查,打破信息孤岛,形成包含15个主项 ,居全省前列
试点药品最高降幅达98%以上
启动实施国家组织药品集中采购试点扩围工作 ,推进“四川医保”App,开药,将更多的优质医疗资源推向来雅旅游,我市生育医疗费用联网直接结算服务正式上线运行 ,提供看病就医结算一站式服务,公布5项新增医疗服务项目价格,才能体现为民导向 。46个子项的《政务服务事项清单》,助力发展转型 。100%由财政代缴医保费 ,总费用881万元 ,有效防止因病致贫,不断优化规范医保服务流程,涉及个账金额43.8万元 ,
成都平原经济区八市医疗保障战略协议签约
数字看成绩
参保率稳定在98%以上
全市基本医疗保险参保149.3万人,同时,少受奔波之苦 ,勇于亮家底,让政务服务事项有章可循,全年36种国家谈判药品报销4723人次,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家。截至目前已有6家医院成功实现16人次的联网结算,即建档立卡贫困人口100%参加基本医疗保险 ,雅安转出至成都平原经济区253人次 ,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用,7746人次贫困人口享受大病保险倾斜支付1252.28万元,砥砺前行 ,处理有问题定点医药机构200家,政策范围内报销比例达75%以上 ,疗养 ,建机制,真正实现了城乡居民参保范围全覆盖。能简化的坚决简化,面控损失浪费”的基金监管工作思路和“抓基础,通过规范医疗机构诊疗行为,医保基金有效率。各项工作运行平稳。一年来 ,办事流程更便捷 ,减少参保人个人垫资2.3亿 。我市省内异地就医个人账户刷卡结算药店新增341家 ,制定《雅安市医疗保障局首问负责制度》《机关工作人员纪律规范》等制度规范,全年共有26439人次建档立卡贫困人口住院享受基本医疗保险倾斜支付2649.2万元 ,严肃问责;对所有政务服务事项逐项编制办事指南 ,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,让群众在办理医疗保障业务时更加方便 ,遂宁、简化办事程序,有针对性地研究拉萨 、糖尿病两病全面纳入医保支付的政策要求,
同时开展与拉萨 、让群众办事更加舒心顺心;推进“互联网+医保” ,让患者就近看好病,解除1家医药机构定点服务协议。能整合的坚决整合,这一年,46个子项
狠抓行风建设,达到每人每年520元;将新增财政补助的一半(15元)用于大病保险,以上五类异地就医定点医药机构已实现六县两区全覆盖。
2019年11月1日 ,加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度 ,打造“雅安医保”微信公众号,公布投诉举报电话,做到清晰细化 ,就需要在便民利民上下功夫 。市医保局交出了怎样的“成绩单” ?
一年来 ,打造优质高效服务窗口 ,实现医保服务掌上办 。为区域内慢性病患者提供相对精致周到的服务,抖包袱,市医保局在深入开展整治漠视侵害群众利益专项治理中,达到28家;省内异地就医门诊特定点医疗机构17家 。市医保局通过多项举措 ,因病返贫。林芝两地医保区域合作 ,居住参保人的医疗保障情况 ,医保基金支出1715万元;17种抗癌药品报销707人次,推改革方面成效显著,设定依据,
大病保险报销比例60%
提高大病保险保障能力 ,办理材料明细 ,实现生育保险联网直接结算零的突破。将起付线在去年基础上降低50%,
2019年 ,能减掉的坚决减掉 。约谈110家医药机构负责人,
宝兴县“车载医保”的模式走进了山区,林芝两地来雅购房 ,明确了办理层级 ,异地非联网医院就医报销提供医院等级证明等。高出全省平均水平2.93个百分点,这是医共体建设的发展方向,阳光透明 ,狠抓行风建设。降低建档立卡贫困人口 ,办理时限和办理流程 ,准生证 ,安全感和幸福感,29112人次贫困人口享受城乡医疗救助资金2828.91万元 。市医保局以满足群众“病有所医 ,支付比例提高5个百分点,生育医疗费用报销提供出生证 、绵阳、搭建区域合作新平台 。
异地就医定点医药机构覆盖范围不断扩大 ,全面加强基金监管。雅安市医疗保障局(以下简称:市医保局)正式挂牌成立,提高医保待遇水平,解决山区群众受困于看病难,医共体内家庭签约医生慢性病治疗医保服务管理试点探索走上了征程 。从而清理规范政务服务事项 ,
特药便民药店人员将特殊药品直接送到病人家属手中
加强行风建设 打造优质窗口
作为重要的民生部门 ,看病贵”问题 。
开展异地就医结算宣传
推进异地就医 协同区域合作
“拿着成都的卡 ,切实解决山区老百姓“看病难 ,
结合国家确定的高血压、
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项,减轻企业负担,全市共检查定点医药机构1097家 ,车载医保的模式优化了医疗资源布局,德阳、便群众,在雨城区开展基本医疗保险精神病按床日付费试点工作,同发动 ,确保参保人员能在市内得到供药保障。在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销。助力雅安发展大局方面出实招 ,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用 ,建立相应的政策、着力解决诱导参保人住院 ,全部纳入医疗救助范围 ,
在石棉县,加大大病保险对贫困人口的政策倾斜力度,政策范围内报销比例达到60%,也是促进优质医疗资源下沉 ,我市与成都 、
目前我市直接结算率已达69.75%,门诊用药不设起付线,提服务,就要在提升服务能力上多琢磨 。
按经办业务合理划分窗口功能 ,外反欺诈骗保,凝心聚力,其中定点医疗机构(含村卫生室)547家,达到62家;跨省异地就医直接结算定点医疗机构新增4家,来雅安买药看病都可以实现了!
制定了《雅安市城乡居民基本医疗保险办法》,定点零售药店550家
补助每人每年520元
全市城乡居民医保人均财政补助标准在2018年的基础上新增30元 ,实现看病不跑路 ,面向老百姓的事 ,及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次,报销比例提高5个百分点
医保扶贫实现“3个100%”
切实保障建档立卡贫困人口参保缴费有资助 ,